In sintesi
Lo spermiogramma valuta numero, motilità e morfologia degli spermatozoi. Un singolo esame alterato non stabilisce una diagnosi: va ripetuto e interpretato insieme alla storia clinica e alla visita.
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Quanto conta il fattore maschile
Nella coppia che non ottiene una gravidanza, il fattore maschile è presente, da solo o associato a fattori femminili, in circa metà dei casi. Per questo la valutazione non può limitarsi alla partner. Lo spermiogramma è un esame semplice e non invasivo, che spesso fornisce informazioni decisive già all’inizio del percorso.
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Lo spermiogramma
L’esame valuta volume, concentrazione, motilità e morfologia degli spermatozoi, secondo i parametri di riferimento dell’Organizzazione Mondiale della Sanità. Si esegue dopo un periodo di astinenza indicato dal laboratorio. Un risultato alterato va confermato con una seconda valutazione a distanza di alcune settimane, perché la produzione varia nel tempo.
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Le cause più frequenti
Possono essere coinvolti varicocele, infezioni o infiammazioni delle vie seminali, criptorchidismo o traumi pregressi, alterazioni ormonali, cause genetiche e ostruzioni. Contribuiscono anche fumo, alcol, sovrappeso, calore, alcuni farmaci e l’uso di steroidi anabolizzanti. In alcuni casi, dopo gli accertamenti, non si individua una causa precisa.
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Approfondimenti e possibilità
In base al quadro possono essere indicati visita andrologica, ecografia, dosaggi ormonali, esami genetici o test di frammentazione del DNA. Alcune condizioni sono trattabili; in altre si valutano la ICSI o, nelle azoospermie, il recupero chirurgico degli spermatozoi. Le modifiche dello stile di vita possono migliorare i parametri nell’arco di alcuni mesi.
Domande frequenti su infertilità maschile
Uno spermiogramma alterato significa infertilità?
No. Va ripetuto e interpretato con la storia clinica: molti quadri sono migliorabili o trattabili.
Serve una visita andrologica in ogni caso?
Non sempre. Viene indicata in presenza di alterazioni dell’esame, sintomi o elementi specifici nella storia clinica.
La consulenza con il Dott. Borzì a Catania
Nella valutazione della coppia a Catania, il Dott. Placido Borzì considera anche il fattore maschile: lettura dello spermiogramma, accertamenti utili e ricadute sulla scelta della tecnica di PMA.
Lo studio si trova in Via Teocrito, 48, 95131 Catania. Per gli appuntamenti puoi telefonare allo 095 315064, dal lunedì al venerdì, dalle 15:30 alle 19:30.
Riferimenti per approfondire
ESHRE — Linee guida e raccomandazioni di medicina della riproduzione
Le informazioni hanno finalità divulgativa e non sostituiscono una valutazione clinica, una diagnosi o una prescrizione. Indicazioni e probabilità di successo variano da persona a persona. Le illustrazioni sono schematiche e non hanno valore diagnostico.